痔疮的发病原因是多样性的,是多种原因相互作用而引起的。主要有以下几种原因:
1.解剖因素 由于直肠静脉从及其分支缺乏静脉瓣,静脉血液容易因体位、腹压、脏器压迫、粪块嵌顿等因素而致回流不畅,血液瘀积;静脉穿过肌层,容易受压迫;粘膜下层的疏松组织又容易导致血管扩张。
2.感染因素 肛门直肠部的感染如肛窦炎、直肠炎、腹泻、肠道寄生虫等可引起肛门直肠部的血管产生充血、水肿等炎症反应,使痔静脉受累,进而导致痔静脉血管扩张、充血形成痔疮。
3.遗传因素 遗传性的静脉壁薄弱,弹性下降,不能有效地抵抗血管内的压力而扩张成痔疮。
4.饮食因素 过度饮酒、过食辛辣刺激厚腻之品,容易刺激肛门直肠部的粘膜皮肤,使痔静脉发生充血水肿扩张而诱发痔疮。
5.职业因素 久坐、久站、活动少的人如长期伏案的办公人员、职业驾驶员、售货员、理发师等这些长时间固定一个体位的人,还有长期负重远行的重体力劳动者,使血液回流障碍,容易引起痔疮。
6.相关疾病 慢性便秘、慢性泄泻可使腹压增加,直肠静脉压力增大,血流瘀滞形成痔疮;腹腔肿瘤如直肠肿瘤、子宫肌瘤等可压迫盆腔静脉,使痔静脉回流受阻而产生痔疮;慢性肝病、慢性心功能不全的患者,直接影响直肠肛门部的血液回流,导致血液瘀滞形成痔疮。
7.妊娠分娩 妊娠时胎儿压迫盆腔静脉使回流受阻,肛门直肠部血管扩张;同时体内孕激素含量上升,造成水钠潴留,血管扩张而诱发痔疮。
根据痔疮复杂的发病因素,预防也必须是综合的、长期的。主要从下列几方面加以注意:
1.饮食调理 脾胃乃后天之本,气血生化之源,顾护脾胃是预防痔疮的重要因素之一。养成良好的饮食习惯,应忌食辛辣刺激之品,忌暴饮暴食,饮酒适度,饮食结构合理。
2.生活起居 保持良好的排便习惯和有规律的生活节奏。养成定时排便的习惯,避免久忍大便或蹲厕时间过长或排便不专心,这样有利于预防便秘。有规律的生活节奏是维持人体生物钟衡定的基础,人体生物钟紊乱,机体代谢免疫功能紊乱容易导致各种疾病的发生。
3.劳逸结合 过度劳作的人要适当休息,经常变换体位;过于安逸的人应多参加体育锻炼,增加户外活动,以增强体质,提高机体免疫力。
4.调理情志 心情舒畅则气血调和,突然或持久的不良情绪刺激可使人体气机逆乱,气血阴阳失调而发生疾病。
5.预防便秘 便秘是诱发痔疮发作的主要原因,所以要积极治疗和预防便秘。
6.治疗相关疾病 肝硬化、慢性肝炎等门静脉高压征,高血压病、慢性心力衰竭病人,慢性泄泻,腹部和盆腔肿瘤等等疾病不治疗,都引起痔静脉回流障碍而使痔疮难以控制或易复发。
7.孕产期保健 孕期应适当增加活动,避免久坐、久立;多吃水果蔬菜及杂粮以保持大便通畅;生产时做好会阴保护,预防产后肛门水肿。
8.保持肛门清洁和肛门的功能锻炼 勤换内裤、便后清洗肛门,保持肛门的清洁干爽;睡前热水坐浴可促进肛门局部的血液循环;经常做提肛运动是增强肛门括约肌功能的一种较好的锻炼方法,配合肛门局部按摩可以加强肛门的血液循环、疏通经络,起到预防和治疗痔疮的作用。



