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针刺治疗肛门直肠手术后的尿潴留
发表时间:2008-05-01 发表者:陈淑芬

  尿潴留是肛门直肠手术后常见的并发症,发病率高达52%,在中医学中属“癃闭”(实证)的范畴。本人采取针刺治疗,疗效显著。

  临床资料:共收集病例32例,其中有前列腺增生肥大史者15例;男性20例,女性12例。上述病例均为经下腹部湿热敷、腹部按摩、流水声刺激、取出肛内纱布、肌注新斯的明等措施无效者。 

  治疗方法:取穴:三阴交(双)、中极、关元、气海。操作:常规皮肤消毒后进针,中极、关元、气海浅刺0.5寸,留针30分钟;三阴交(双)直刺1.5寸,间歇行针30分钟;同时神灯照射下腹部30分钟。

  治疗结果:取针后一小时内排尿为有效,28例有效,4例无效,有效率为87.5%。

         总结体会:1.祖国医学认为肾开窍于耳及二阴(后阴指现代医学之肛门),肾与膀胱相表里。肛门部手术使肾经受损,经气运行不畅,肾之气化功能失调,致膀胱气化不利,故引起小便不通而留潴于膀胱。2.任脉为阴经之海,总督一身之阴。尿潴留病位在膀胱,膀胱属腑属阳,根据阳病引阴的原则,故治疗尿潴留时以任脉为主。中极为膀胱之募穴,有疏利膀胱气化之功效;关元为小肠之募穴,有分清泌浊,利小便的功能;气海能疏利下焦之气机;三阴交归属脾经,为足三阴经之交会穴,有清利湿热的功能。综合诸穴,可清热利湿、利尿通淋使小便排出通畅,从而达到治疗目的。3.针刺治疗尿潴留可减少导尿之痛苦,也无尿路感染之弊,易为病人所接受,具有临床实用价值。

(本文已发表于《实用中西医结合杂志》1995年Vol.8  No.  13,P808--809)

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